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潔凈消毒屏

針對白血病化療后骨髓抑制期病人,層流床罩的使用與護理!

發布時間:2018/01/15 行業新聞 瀏覽次數:12194

白血病化療后骨髓抑制期患者入住層流床罩后:

1、啟動床項層流裝置開關,層流濾過系統工作,護士穿隔離衣于圍簾內進行護理,操作,圍簾外健康的家屬陪護,患者的生活及治療均在簾內。

2、每日紫外線消毒2次,患者住層流床罩期間,病室內每日形容通風2次,觀察患者體溫變化,隔日查周血象1次,觀察患者各種不適現象,發熱時留意各種部位標本,進行病原體檢查,心要時觀察骨髓象。

繼發感染的判斷:住層流床罩前不發熱,24小時后體溫>=38.5度;有明確感染灶者,留取標本檢驗提示感染者。

因病人全血細胞減少,抵抗力低下,易并發感染,所以要采取以下措施:

1、保持病室清潔,陽光充足,室內空氣新鮮,并定期消毒。

2、平時病友之間少走動,患者戴口罩,減少探視以減少交叉感染的機會。

3、室內嚴格消毒,即地板每日用1000mg/L的含氯消毒液抹洗3次,每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭桌面2次。

4、在飲食方面患者不宜吃生的水果,新鮮的水果,蔬菜和未加工過的奶制品。因為經常受到革蘭陰性菌有污染,尤其是綠儂桿菌、大腸桿菌和肺炎克雷伯桿菌。

5、在中性粒細胞減少期間,堅持吃熟食會有助于減少感染。

皮膚護理:

人常因發熱、出汗,皮脂腺豐富處(毛發密集處)易發生腫,故:

1、應保持皮膚清潔,勤洗澡,及時更換內衣,勤理發,剃胡須,以免毛囊皮脂腺管發生阻塞致長期臥床病人感染。

2、按時翻身,以預防褥瘡的發生。

3、患者在強烈化療后,免疫功能處于極度抑制狀態,當現出嚴重的粒細胞減少時極容易發生皮膚感染,醫護人員進入層流床罩前用消毒液洗手外,應要嚴格遵循無菌操作技術。

4、當患者保留靜脈置管時,血小板下降一般較粒細胞晚5-7d,當患者ANC<=0.5×109/L時,要密切關注患者的血小板變化,當血小板<=1.0×109/L時,輸液拔針后護理人員一定要壓迫血管2-4min,同時要觀察患者有無皮膚瘀點,瘀斑等出血傾向,及時告知醫生加強止血治療。

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